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重视医学的人文关怀(中国道路中国梦)

医学是科学和人文的。医学历史学家说:“医学的目的是社会性的。它不仅能治疗疾病,还能让病人适应他们的社会环境。”随着时代的发展,医疗服务的内涵不断丰富。高质量的医疗服务不仅意味着治疗,还意味着患者的医疗体验不断提高,获得感不断增强。因此,医院对医疗安全和质量的追求永远不应停止。在最近颁发的第三届中国质量奖名单中,第一次出现了一家医疗机构:首都医科大学宣武医院。医疗质量得到了国家的承认。对医院来说,这既是鼓励也是鼓励。

医疗质量确保患者安全。2016年,中国颁布了《医疗质量管理办法》,这是中国第一个关于医疗质量的法律文件,标志着中国在医院安全和质量控制方面的努力和进步。然而,在现实中,诸如错误的药物管理和错误的操作方面的医疗错误仍然存在。生命危在旦夕。我们必须始终心怀敬畏,不放过任何隐患,建立非惩罚性的不良事件报告制度,坚持安全第一、质量第一的态度,将安全与质量融入医院文化和质量管理体系,做到知行合一。

医疗质量注重持续改进。以急性脑卒中患者的诊断和治疗为例,“时间就是大脑”(Time Is Brain)的口号(意为“时间就是大脑”)意味着脑细胞的死亡和衰退与时间密切相关。根据正常的紧急程序对患者进行登记、治疗、付费、测试、拍照、服药和治疗。大部分时间花在流程上,而不是治疗上,病人的安全无法得到保证。有鉴于此,我们为中风建立了绿色通道,并尽一切办法节省时间。通过充分参与流程再造,我们将每个环节的标准时间细化到第二个环节,并在医疗的每个环节与时间赛跑。在这个过程中,医疗、评估、成像、实验室检测等快速并行;该设备跟随病人,不再与病人身体分离。医务人员实施全程监控和信息操作,并首次收集浏览检查结果.通过不断改进,整个治疗过程从1.5小时缩短到现在的28分钟,使更多的患者能够及时接受溶栓治疗,减少梗塞脑组织的损伤,降低中风的死亡率和致残率。

在医院质量不断提高的基础上,医院进一步将改善延伸到院外,开通了院前和院内急救环节。急救医生用救护车把病人信息送到接收医院。在患者到达医院之前,住院医生对患者的病情作出初步判断,调动治疗资源和必要的人员,确保患者不会最大程度地倒下、致残或死亡。

医疗质量决定了医疗的有效性,而医学的人文关怀提高了医疗服务的温度。与其他服务行业不同,患者在接受治疗的同时进入医院,开始了深刻的体验。医院不仅提供医疗服务,还需要创造一个合适的环境来增强患者的感受。从无声的药物输送到有声的药物输送(药物说明),从低头看电脑到抬头看病人,关注病人是“以病人为中心”的最佳诠释。只有确立患者安全目标,加强医疗质量监管,优化服务细节,关注患者感受,医疗服务才能更有成效。

国际权威医学杂志《柳叶刀》发布了全球医疗质量和可及性排名。中国从2015年的第60位上升到2016年的第48位,成为医疗质量提高最大的国家之一。对医院来说,我们应该提出更高的要求,努力提高医疗质量,建设最安全的医院,坚持扩大优质医疗服务的供给,为建设健康中国做出更大的贡献。

(作者是首都医科大学宣武医院院长)

《人民日报》(2018年11月15日,09版)

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